Dernière mise à jour : 12/02/2026
L’arthrose du poignet est une pathologie articulaire dégénérative souvent méconnue, bien qu’elle soit à l’origine de douleurs chroniques et de limitations fonctionnelles notables. Elle peut affecter aussi bien les personnes âgées que les individus plus jeunes ayant subi des traumatismes du poignet. Comprendre les différents types d’arthrose du poignet permet d’orienter les patients vers un traitement adapté et efficace.
Table des matières
- I. Comprendre l’arthrose du poignet
- II. Les différents types d’arthrose du poignet
- III. Diagnostic de l’arthrose du poignet
- IV. Traitement médical de l’arthrose du poignet
- V. Chirurgie : quand faut-il intervenir ?
- VI. Prévention et suivi
- Témoignage patient – M.R., 62 ans
- Foire aux questions – Les types d’Arthrose du poignet
- Les étapes – arthrose du poignet
- Conclusion
- Références scientifiques
I. Comprendre l’arthrose du poignet
1.1 Anatomie du poignet : rappels utiles
Le poignet est une articulation complexe formée par l’extrémité distale du radius et de l’ulna, ainsi que par deux rangées de petits os (les os du carpe). Cette architecture fine permet une grande mobilité, mais la rend vulnérable à l’usure.
1.2 Mécanismes dégénératifs
L’arthrose résulte d’une dégradation progressive du cartilage articulaire, menant à un frottement os contre os. Ce phénomène s’accompagne souvent d’une inflammation, d’une raideur et d’une perte de mobilité.
1.3 Facteurs de risque
- Âge avancé
- Traumatismes anciens (fractures, entorses)
- Activités répétitives ou professionnelles (travail manuel, sport intensif)
- Maladies inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde)
II. Les différents types d’arthrose du poignet
Les différentes formes d’arthrose du poignet se distinguent par la zone articulaire touchée et par leur origine, le plus souvent traumatique ou dégénérative. Les atteintes radiocarpiennes, les formes médio-carpiennes SLAC et SNAC, ainsi que les arthroses post-traumatiques représentent les situations les plus courantes. Plus rarement, une atteinte diffuse peut survenir dans le cadre de maladies inflammatoires générales. La reconnaissance précise du type d’arthrose conditionne le choix des examens complémentaires et la stratégie thérapeutique.
2.1 Arthrose radiocarpienne
Elle touche l’articulation principale entre le radius et les os du carpe. Elle est souvent secondaire à une fracture du radius mal consolidée ou à une instabilité chronique.
Symptômes typiques :
- Douleur localisée au mouvement
- Perte de force de préhension
- Crépitations mécaniques
2.2 Arthrose médio-carpienne : SLAC et SNAC
SLAC (Scapholunate Advanced Collapse) : consécutive à une rupture chronique du ligament scapholunaire.
SNAC (Scaphoid Nonunion Advanced Collapse) : suite à une fracture du scaphoïde non consolidée.
Ces deux entités représentent les formes post-traumatiques les plus fréquentes.
Signes cliniques :
- Douleur dorsale du poignet
- Raideur
- Difficulté à réaliser les mouvements en force
2.3 Arthrose généralisée du poignet
Plus rare, elle s’observe en cas de pathologies systémiques comme la polyarthrite rhumatoïde. Elle affecte plusieurs compartiments articulaires.
2.4 Arthrose post-traumatique
Fait suite à un traumatisme articulaire : fracture intra-articulaire, entorse grave. Peut apparaître des années après l’accident initial.
III. Diagnostic de l’arthrose du poignet
3.1 Examen clinique
- Interrogatoire : nature, localisation et chronologie des douleurs
- Inspection du poignet : déformation, gonflement
- Mobilisation passive et active : limitation, douleur, craquements
3.2 Examens d’imagerie
- Radiographies standards : première intention
- Scanner : utile pour visualiser l’atteinte osseuse et planifier une chirurgie
- IRM : indiqué pour évaluer les tissus mous et les cartilages
3.3 Diagnostic différentiel
- Tendinites (consulter notre article sur la tendinite du poignet)
- Canal carpien
- Kystes arthrosynoviaux
IV. Traitement médical de l’arthrose du poignet
4.1 Mesures générales
- Repos
- Adaptation des gestes professionnels ou sportifs
- Application de froid ou de chaud selon les cas
4.2 Orthèses et attelles
Port d’une attelle de repos pour soulager les douleurs nocturnes ou limiter les mouvements douloureux. Découvrir nos conseils sur les attelles
4.3 Infiltrations
Les infiltrations de corticostéroïdes soulagent temporairement l’inflammation et la douleur. Lire notre dossier complet
4.4 Traitements médicamenteux
- Antalgiques (paracétamol)
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Compléments chondroprotecteurs : efficacité limitée mais parfois utile
V. Chirurgie : quand faut-il intervenir ?
5.1 Indications opératoires
- Douleur invalidante malgré traitement médical
- Limitation fonctionnelle sévère
5.2 Techniques chirurgicales disponibles
Arthroscopie
Débridement articulaire ou lavage pour réduire la douleur dans les cas débutants.
PRC : Proximal Row Carpectomy
Ablation de la première rangée du carpe. Indiqué dans certaines formes de SLAC ou SNAC modérées.
Arthrodèse partielle ou totale
Fusion des os du poignet. Offre une stabilité et supprime la douleur, mais réduit la mobilité. Voir notre guide sur l’arthrodèse du poignet
Prothèse du poignet
Encore peu courante. Réservée à certains cas très spécifiques avec conservation de la mobilité comme objectif prioritaire.
VI. Prévention et suivi
6.1 Exercices et auto-rééducation
Mobilisation douce, renforcement des muscles extenseurs/fléchisseurs. Toujours sous supervision d’un professionnel au départ.
6.2 Ergonomie
- Adaptation du poste de travail
- Éviter les mouvements répétitifs prolongés
6.3 Suivi médical régulier
Permet d’adapter les traitements et de prévenir l’aggravation.
Témoignage patient – M.R., 62 ans
« Je souffrais depuis plusieurs mois de douleurs au poignet, au point d’avoir du mal à porter mes courses ou même à tourner une poignée de porte. Après plusieurs examens, on m’a expliqué que mon arthrose était liée à un ancien traumatisme dont je ne m’étais jamais vraiment soucié. Comprendre enfin l’origine de mes douleurs a été un vrai soulagement.
Le traitement médical m’a permis d’avancer étape par étape : attelle, adaptation de mes gestes puis infiltrations. Les améliorations n’ont pas été immédiates, mais j’ai commencé à retrouver un peu de mobilité et de confort au quotidien. Aujourd’hui, je fais plus attention à mes mouvements, je poursuis les exercices conseillés et je me sens mieux armé pour gérer mes douleurs. Cette prise en charge m’a redonné confiance et m’a permis de reprendre mes activités avec prudence mais sans crainte. »
Foire aux questions – Les types d’Arthrose du poignet
FAQ – Arthrose du poignet
1. Quels sont les symptômes de l’arthrose du poignet ?
La douleur progressive, la raideur matinale, la diminution de force et les petits craquements à l’effort sont les signes les plus fréquents.
2. Comment soigner l’arthrose du poignet ?
Le traitement combine repos, attelle, médicaments, infiltrations et exercices doux. Une chirurgie est envisagée si les douleurs restent très gênantes.
3. Quels exercices sont recommandés pour l’arthrose du poignet ?
Les mobilisations lentes et les étirements doux améliorent la souplesse. Ils doivent être réalisés sans douleur vive, idéalement guidés au début.
4. L’arthrose du poignet nécessite-t-elle une opération ?
Une intervention est proposée lorsque la douleur limite fortement les gestes du quotidien malgré les traitements médicaux.
5. Quelle pommade peut aider en cas d’arthrose du poignet ?
Les gels anti-inflammatoires peuvent soulager les poussées douloureuses et compléter les autres traitements.
6. Peut-on faire disparaître totalement l’arthrose du poignet ?
L’arthrose ne disparaît pas, mais un traitement adapté permet souvent de réduire nettement la douleur et d’améliorer la fonction du poignet.
Les étapes – arthrose du poignet
Comment mieux vivre avec une arthrose du poignet au quotidien
-
Étape 1 – Observer vos douleurs et vos gestes
Pendant quelques jours, notez les gestes qui réveillent le plus la douleur (porter des charges, ouvrir des bocaux, taper au clavier, faire du bricolage…). Cela permettra à votre médecin d’identifier le type d’arthrose du poignet et d’adapter les conseils. -
Étape 2 – Adapter vos activités au lieu de tout arrêter
Réduisez les mouvements en force, évitez de porter lourd poignet cassé ou en torsion, faites plus de pauses pendant le travail ou les tâches ménagères. Privilégiez les deux mains plutôt qu’une seule pour porter, et utilisez des objets plus légers quand c’est possible. -
Étape 3 – Utiliser une attelle ou une orthèse de repos
Sur conseil de votre spécialiste, portez une attelle lors des périodes douloureuses (le soir, la nuit ou lors de certaines activités). Elle limite les mouvements qui font mal et aide à calmer l’inflammation. Ne la portez pas en continu sans avis médical pour ne pas raidir le poignet. -
Étape 4 – Soulager la douleur avec les bons moyens
Selon la recommandation de votre médecin, vous pouvez utiliser des médicaments contre la douleur, des anti-inflammatoires sur une courte période, ou des infiltrations si nécessaire. À la maison, l’application de froid ou de chaud (selon ce qui vous soulage le mieux) peut aussi aider. -
Étape 5 – Entretenir la mobilité avec des exercices doux
Réalisez régulièrement des mouvements lents de flexion, extension et rotation du poignet, sans aller dans la douleur vive. Un kinésithérapeute ou un ergothérapeute peut vous montrer une routine simple à refaire à domicile pour garder un poignet mobile et limiter la raideur. -
Étape 6 – Organiser un suivi régulier avec un spécialiste
Planifiez des consultations de contrôle pour surveiller l’évolution de l’arthrose, ajuster les traitements et discuter des options (rééducation, attelles, chirurgie éventuelle) si la douleur devient trop handicapante dans votre vie quotidienne ou au travail.
Ce guide ne remplace pas un avis médical personnalisé. Consultez toujours votre spécialiste avant toute décision.
Conclusion
L’arthrose du poignet, bien que moins médiatisée que celle du genou ou de la hanche, peut être tout aussi handicapante. Un diagnostic précis, basé sur l’identification du type d’arthrose, permet d’adapter efficacement le traitement. En cas de douleurs persistantes, n’attendez pas : consultez un spécialiste en traumatologie ou un orthopédiste.
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Références scientifiques
1. Andersson J.K., et al. Cartilage Injuries and Posttraumatic Osteoarthritis in the Wrist. J Knee Surg/Hand Surg(?) 2021. Disponible sur : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34128415/
2. Krista E Weiss et al. J Hand Surg Am. 2007 May-Jun. I. Osteoarthritis of the Wrist. J Hand Surg Am. 2007;32(8):1360-1368. Disponible sur : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17482013/
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