Si vous souffrez de douleurs chroniques au niveau du cou ou de mouvements limités, vous avez peut-être entendu parler de l’arthrodèse cervicale.
Une intervention chirurgicale couramment utilisée pour stabiliser la colonne cervicale. Indiqué aux patients souffrant de maladies telles que la maladie dégénérative du disque, les disques herniés ou la arthrose cervicale.
Dans cet article de blog, nous explorerons les 7 faits clés que vous devez savoir sur l’arthrodèse cervicale pour mieux comprendre la procédure.
Table des matières
- Qu’est-ce que l’arthrodèse cervicale ?
- Qui a besoin d’une chirurgie d’arthrodèse cervicale ?
- Le processus chirurgical : à quoi s’attendre
- Risques et complications de l’arthrodèse cervicale
- Avantages de l’arthrodèse cervicale
- Comment se préparer à une arthrodèse cervicale : Guide étape par étape
- Questions fréquentes sur l’arthrodèse cervicale
- Conclusion
Qu’est-ce que l’arthrodèse cervicale ?
Définition et objectif
L’arthrodèse cervicale est une intervention chirurgicale visant à joindre de manière permanente deux vertèbres ou plus au niveau du cou. L’objectif est d’éliminer les mouvements douloureux entre les vertèbres et de soulager la pression exercée sur les nerfs environnants. Indiqué chez les patients souffrant de conditions telles que la maladie dégénérative du disque, les disques herniés…
Comment fonctionne la procédure ?
Lors de l’arthrodèse cervicale, le chirurgien retire les disques endommagés et les remplace par une greffe osseuse ou synthétique.
Les plaques métalliques, les vis ou les tiges sont utilisées pour maintenir les vertèbres en place pendant leur fusion. Au fil du temps, la greffe osseuse et les vertèbres guérissent et fusionnent, formant ainsi un os solide.
L’arthrodèse peut être réalisée par une approche antérieure (avant) ou postérieure (arrière) de la colonne cervicale, selon les recommandations du chirurgien. L’approche antérieure est généralement privilégiée, car elle permet un meilleur accès aux disques à retirer. Le choix de l’approche dépend des spécificités de chaque cas.
Qui a besoin d’une chirurgie d’arthrodèse cervicale ?
Conditions courantes traitées par l’arthrodèse cervicale
L’arthrodèse cervicale est le plus souvent utilisée pour les patients présentant les conditions suivantes :
- Maladie dégénérative du disque (DDD) : La dégradation progressive des disques intervertébraux, entraînant des douleurs au cou, de la raideur et une compression nerveuse.
- Arthrose cervicale : L’usure liée à l’âge de la colonne cervicale, entraînant la dégénérescence des disques et la formation de becs de perroquet qui compriment les nerfs spinaux.
- Disques herniés : Lorsque qu’un disque de la colonne cervicale fait saillie ou se rompt, appuyant sur les nerfs voisins et causant des douleurs, des engourdissements ou des faiblesses.
- Sténose spinale : Un rétrécissement du canal rachidien, exerçant une pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses.
Quand la chirurgie devient-elle nécessaire ?
Bien que de nombreux patients puissent gérer leurs symptômes avec des thérapies physiques, des médicaments ou des infiltrations de corticosteroides, une intervention chirurgicale peut devenir nécessaire si les traitements non invasifs n’apportent pas de soulagement. La chirurgie est généralement recommandée lorsque :
- La douleur chronique et la faiblesse persistent malgré les traitements conservateurs
- La compression nerveuse entraîne des symptômes neurologiques (par exemple, des engourdissements, des faiblesses ou une perte de coordination)
- Il existe un risque de dommages ou de blessures supplémentaires à la colonne vertébrale
Si vous envisagez une arthrodèse cervicale, une consultation avec un Neurochirurgien est essentielle pour déterminer si la chirurgie est la meilleure option.
En d’autres termes, cette étape est cruciale pour s’assurer que vous prenez la bonne décision.
Le processus chirurgical : à quoi s’attendre
Préparation avant la chirurgie
Avant de subir une arthrodèse cervicale, votre chirurgien procédera à un examen approfondi, y compris des tests d’imagerie tels que des radiographies, des tomodensitogrammes ou des IRM, pour évaluer l’état de votre colonne cervicale.
Ces tests aident le chirurgien à planifier l’intervention et à déterminer si d’autres procédures, comme une chirurgie de décompression, sont nécessaires.
Vous recevrez également des instructions préopératoires, notamment le jeûne pendant plusieurs heures avant l’intervention et l’arrêt de certains médicaments (par exemple, les anticoagulants).
En même temps, on vous demandera peut-être de prévoir une personne pour vous ramener chez vous après la chirurgie.
La procédure chirurgicale
L’arthrodèse cervicale dure entre 2 et 4 heures, en fonction de la complexité de la procédure et de l’approche utilisée.
Dans le cas d’une discectomie cervicale antérieure et fusion, le chirurgien fait une petite incision à l’avant du cou.
Le disque endommagé est retiré, et les vertèbres sont ensuite fusionnées à l’aide d’une greffe osseuse et fixées avec des plaques et des vis.
Si une approche postérieure est nécessaire, l’incision est pratiquée à l’arrière du cou, et la fusion est réalisée par l’arrière.
Approche moins courante, mais elle peut être utilisée en cas d’une instabilité importante ou une déformation de la colonne.
D’un autre côté, la méthode antérieure est généralement préférée en raison de l’accès plus direct qu’elle offre à la zone affectée.
Soins postopératoires et récupération
Après la chirurgie, la plupart des patients doivent rester à l’hôpital pendant 1 à 2 jours pour surveillance. Le collet cervical peut être placé pour soutenir votre tête et votre cou pendant la guérison de la colonne vertébrale.
Les médicaments contre la douleur seront prescrits pour gérer l’inconfort postopératoire.
Dans les premières semaines suivant la chirurgie, les patients doivent éviter toutes les activités pouvant solliciter le cou, comme les charges lourdes ou les mouvements de torsion.
De plus, la physiothérapie commencera probablement après les premières semaines pour aider à restaurer la mobilité et renforcer les muscles du cou. En outre, des visites de suivi avec le chirurgien seront programmées pour suivre vos progrès.
Risques et complications de l’arthrodèse cervicale
Comme toute intervention chirurgicale majeure, l’arthrodèse cervicale comporte certains risques. Ceux-ci peuvent inclure :
Risques potentiels pendant la chirurgie
- Infection au site chirurgical
- Saignements ou caillots sanguins
- Dommages nerveux, pouvant entraîner des faiblesses, des engourdissements ou des paralysies
- Complications liées à l’anesthésie (bien que rares)
Complications à long terme
- Non-union (échec de la fusion des vertèbres), nécessitant une chirurgie supplémentaire
- Maladie des segments adjacents, où les vertèbres au-dessus ou en dessous du site de la fusion subissent une usure accélérée
- Échec du matériel (plaques ou vis se desserrant ou se cassant)
Bien que ces complications soient possibles, elles sont rares, et les techniques chirurgicales modernes ont considérablement réduit le risque. Par conséquent, avec les précautions appropriées et une expertise qualifiée, l’arthrodèse cervicale peut aboutir à un résultat positif.
Comment minimiser les risques
Choisir un chirurgien de la colonne expérimenté est la meilleure façon de minimiser les risques. Suivre les instructions postopératoires et assister aux rendez-vous de suivi peut également contribuer à garantir une récupération sans heurts et à identifier rapidement d’éventuelles complications. Par exemple, si vous ressentez une douleur ou des symptômes inhabituels, contacter rapidement votre chirurgien peut permettre d’éviter des complications plus graves.
Avantages de l’arthrodèse cervicale
Soulagement de la douleur et amélioration fonctionnelle
L’un des avantages les plus importants de l’arthrodèse cervicale est l’élimination de la douleur chronique au cou. En fusionnant les vertèbres, la source de la douleur et de l’inconfort est éliminée, et la compression nerveuse est soulagée. Cela peut améliorer considérablement la qualité de vie du patient et restaurer sa capacité à accomplir ses activités quotidiennes sans douleur.
Amélioration de la mobilité et de la stabilité
Bien que la fusion des vertèbres limite les mouvements du cou, elle améliore la stabilité et réduit le risque de nouvelles blessures ou de complications. De plus, la fusion permet de prévenir la progression des affections dégénératives dans la colonne cervicale, offrant ainsi une solution à long terme pour de nombreux patients.
Retour à la vie quotidienne
En général, la plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales avec un risque réduit de nouvelle dégénérescence dans la colonne cervicale.
Comment se préparer à une arthrodèse cervicale : Guide étape par étape
Voici les étapes à suivre avant et après la chirurgie pour optimiser vos chances de succès.
- Consultez un spécialiste
Ce dernier évaluera votre condition, vos symptômes et déterminera si l’arthrodèse cervicale est la meilleure solution pour vous.
- Passez des examens préopératoires
Votre médecin demandera des tests comme des radiographies, des IRM ou des scanner pour évaluer votre colonne cervicale.
- Suivez les instructions préopératoires
Avant l’opération, vous devrez jeûner pendant plusieurs heures et éviter certains médicaments. Votre chirurgien vous donnera des instructions claires à suivre.
- Préparez votre maison pour la récupération
Après la chirurgie, vous devrez éviter les mouvements brusques. Préparez un espace de repos confortable, accessible, où vous pourrez vous détendre et récupérer sans difficulté.
- Subissez la chirurgie d’arthrodèse cervicale
L’opération dure généralement entre 2 et 4 heures. Le chirurgien fusionnera vos vertèbres cervicales à l’aide d’une greffe osseuse et de vis ou de plaques métalliques pour maintenir les vertèbres en place.
- Suivez les soins postopératoires
Après l’opération, vous devrez suivre les recommandations du médecin concernant les médicaments, l’utilisation d’un collet cervical et les restrictions d’activités physiques.
- Participez à la rééducation
La physiothérapie commencera généralement après quelques semaines. Elle aide à restaurer la mobilité de votre cou et à renforcer les muscles.
- Assurez des suivis réguliers
Votre chirurgien effectuera des consultations de suivi pour surveiller l’évolution de votre récupération. Cela permet de détecter rapidement toute complication éventuelle.
- Restez patient pendant la guérison
La fusion des vertèbres peut prendre plusieurs mois. Respectez les recommandations de votre médecin pour éviter toute complication. Patience et prudence sont essentielles pour un rétablissement complet.
Questions fréquentes sur l’arthrodèse cervicale
L’arthrodèse cervicale est une intervention chirurgicale visant à fusionner deux ou plusieurs vertèbres cervicales pour soulager la douleur et stabiliser la colonne vertébrale.
Elle est indiquée en cas de douleurs chroniques au cou dues à des affections comme la hernie discale, la spondylose ou les lésions dégénératives des disques.
La récupération complète peut prendre de 3 à 6 mois, mais les premiers signes d’amélioration sont souvent ressentis après quelques semaines.
Comme toute chirurgie, l’arthrodèse cervicale peut entraîner une douleur postopératoire, mais elle est généralement bien maîtrisée par des médicaments analgésiques.
Les complications rares incluent des infections, des lésions nerveuses, ou un échec de la fusion des vertèbres.
Oui, la fusion des vertèbres réduit la mobilité du cou. Toutefois, cela améliore la stabilité et réduit le risque de nouvelles blessures.
Les activités physiques intenses doivent être évitées pendant plusieurs mois. La rééducation et les exercices de renforcement commencent généralement après quelques semaines.
Conclusion
L’arthrodèse cervicale est un traitement chirurgical très efficace pour les douleurs chroniques au cou causées par des conditions telles que la maladie dégénérative du disque, les disques herniés et la spondylose cervicale.
Bien que l’intervention comporte certains risques, elle offre un soulagement à long terme et une amélioration significative de la qualité de vie pour de nombreux patients.
Si vous envisagez l’arthrodèse cervicale, consultez votre chirurgien spinal pour déterminer si cette option est adaptée à votre cas.
En résumé, avec une préparation et des soins appropriés, l’arthrodèse cervicale peut restaurer la fonction de votre cou et soulager la douleur sur le long terme.
Si vous souffrez de douleurs cervicales et envisagez une arthrodèse cervicale, contactez notre équipe d’experts pour une consultation aujourd’hui ! Nous vous guiderons tout au long du processus pour vous assurer de recevoir les meilleurs soins possibles.
N’attendez plus, faites le premier pas vers une vie sans douleur !
